I tendini sono i tessuti che attaccano i muscoli alle ossa. I legamenti sono ciò che unisce le ossa l’una all’altra. Il punto in cui un tendine o un legamento incontra il tuo osso è chiamato entesi.
L’entesopatia è un termine generico per le condizioni che influenzano questi punti di connessione. L’entesite si verifica quando si infiammano e diventano dolorosi a causa di lesioni, uso eccessivo o malattia.
L’entesite è comune in alcune forme di artrite , tra cui l’ entesite psoriasica e la spondilite anchilosante . Può anche accadere in alcuni bambini con artrite idiopatica giovanile, nota anche come artrite reumatoide giovanile.
Di solito non è collegato all’osteoartrosi o all’artrite reumatoide degli adulti (AR), ma le persone con queste condizioni possono averlo.
Sintomi di entesite
I punti comuni in cui si verifica l’entesite sono intorno al tallone, al ginocchio , all’anca, alla punta, al gomito , alla colonna vertebrale e alla parte inferiore del piede .
L’ infiammazione può causare dolore e rigidità, soprattutto quando ti muovi. Potresti anche notare gonfiore intorno a quelle aree.
Il dolore alla parte posteriore del tallone causato da entesite è talvolta chiamato tendinite di Achille o dolore da fascite plantare nella parte inferiore del piede. Questo dolore può renderti difficile correre o salire le scale.
Nel tempo, l’entesite può portare a:
- Calcificazione o ossificazione: l’ infiammazione delle entesi può causare la formazione di nuovo tessuto osseo. Quel nuovo tessuto osseo ostacola i normali movimenti e funzioni, come uno sperone osseo sul tallone.
- Fibrosi: i tessuti nell’area interessata diventano cordosi.
Entesite Diagnosi
L’entesite è difficile da diagnosticare. Il medico ti sottoporrà a un esame fisico , verificherà la presenza di gonfiore e per vedere se l’area fa male quando viene compressa. Chiederanno se il dolore migliora dopo l’ esercizio .
Potresti sottoporsi a test di laboratorio che cercano segni di infiammazione e test di imaging in modo che il medico possa avere una buona visione delle articolazioni.
Entesite Terapie e Trattamenti
Non esiste un trattamento specifico per l’entesopatia, ma ci sono trattamenti per le malattie che vi portano. Di solito sono un mix di esercizio , riposo e farmaci .
Il tuo medico può aiutarti a decidere cosa è giusto per te. I farmaci antinfiammatori non steroidei ( FANS ), come naprossene e ibuprofene , possono aiutare con infiammazione e dolore.
Se l’entesite è causata da un’artrite autoimmune, il medico può prescriverle anche un farmaco antireumatico modificante la malattia o farmaci biologici.
Possono raccomandare steroidi per aree particolarmente rigide o dolorose.
Tipi di entesite
Ci sono molti. Alcuni dei più comuni sono:
- Spondilite anchilosante
- Fascite plantare
- Tendinite d’Achille
- Sindrome della cuffia dei rotatori della spalla e disturbi affini
- entesopatia della regione del gomito
- entesopatia del polso e del carpo
- Borsite della mano o del polso
- erdella regione dell’anca
- Borsite dell’anca
- Entesopatia del ginocchio
- Entesopatia di caviglia , tarso e calcagno
La connessione con l’artrite
Alcuni tipi di artrite sono malattie autoimmuni. Ciò significa che il sistema immunitario del tuo corpo produce sostanze chimiche che attaccano e danneggiano i tuoi stessi tessuti. Ciò può causare entesite.
È un sintomo comune di due tipi di artrite autoimmune: artrite psoriasica e spondilite anchilosante. L’artrite psoriasica, che è comune nelle persone con la condizione della pelle psoriasi , può colpire tutto il corpo. La spondilite anchilosante colpisce principalmente la colonna vertebrale .
L’entesite si verifica anche in circa il 10-20% dei bambini con artrite idiopatica giovanile, che può colpire una o più articolazioni e dura almeno 6 settimane. Questi bambini sono descritti come affetti da artrite correlata a entesite.
I bambini con artrite giovanile hanno spesso una storia familiare di condizioni infiammatorie, come la spondilite anchilosante, l’artrite psoriasica o la malattia infiammatoria intestinale . Hanno anche arrossamento degli occhi e dolore a causa dell’infiammazione, insieme ad altri sintomi di artrite.
